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心绞痛一定会痛吗?心梗病来如山倒,关于冠心病你必须知道的……

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   近期大医生微信公众号里,一位叫老王(化名)的患者提问:冠心病起初有啥症状?

     对于老王的提问,大医生微信平台的公益医生做出了回复:有一部分冠心病患者,平时无明显症状,在某些因素(比如重大压力和打击)的诱发下,一发病就是心肌梗塞。所以,平时注意一些隐匿症状,及时检查很重要。冠心病初期,常常会心悸,敏感、怕吵,平卧时胸闷不适、憋气,运动后胸痛、胸闷、气短等,都可以是冠心病的初期症状。如有症状,请及时到医院检查就诊。


     冠心病是一种非常常见的中老年慢性疾病。冠心病没有得到及时的治疗,就有可能突发心肌梗塞,急性心梗病情凶险,急诊支架置入风险大,而且费用高,患者需要长期抗凝治疗。所以小编在此提醒,不要忽略了那些自以为不是很严重的症状,如果能在疾病早期,早发现早治疗,就有可能避免严重后果的发生了。

    冠心病最常见的症状是心绞痛,心绞痛是心肌缺血的表现,心绞痛通常为数十秒或数分钟,持续时间越长,发生心肌梗塞的几率越高。大医生专家提醒您:大多数人可能不知道,心绞痛不一定会“痛”哦!很多人表现出来的是不典型的心绞痛,比如胸闷。心绞痛也不一定只在心前区疼痛,有些人会在后背疼痛,甚至腹痛。


       那么典型心绞痛又都有哪些症状? 

     因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨    痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。

      胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。

       胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。


       如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛

       发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。

(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。


(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。

(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现 。


     冠心病常见的检查手段:心电图、动态心电图、心电负荷试验、冠状动脉CT、造影等检查。

     大医生提醒您,如果发现自己有可疑的心绞痛,应尽快到医院的心血管内科,做相关的检查,疾病早发现,早治疗,就可以减少并发症。

      大医生为您的健康保驾护航,如果您有心血管方面的问题想要咨询,请立即长按以下二维码咨询吧! 


文:小君