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不小心被“艾”了,你知道自己24小时内要做些什么吗?

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案例1

几天前,小玉(化名)去登山被刺刺伤,据小玉了解到先前有个艾滋病携带者也被同一根刺扎伤,出现这么紧急的情况,她该怎么办,大医生怕是一时半会儿也赶不上节奏,所以今天,大医生特地整理了这一篇文章,希望大家都能知道万一出现这样的状况,自己要怎么做。那么,小玉会感染艾滋病吗?如何预防呢?

作者 :小君

编辑:曦晨


在被含有艾滋病毒血液的锐器刺伤后,是有可能被感染的。也就是,小玉有可能被感染,而且损伤越深,接触时间越长,感染的几率就越大。

       大医生提醒:如果明确被艾滋病人血液污染过的锐物扎伤,或静脉毒品交叉使用针头,或肛/性交后,或口交并有精液射入,即存在用药指征,则应当在接触后尽快开始接触后预防。 预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业接触后2-4小时内实施,最迟不得超过24小时。但即使超过24小时,也应实施预防性用药。对所有不知是否怀孕的育龄妇女进行妊娠监测。因药物可能有严重致畸性,育龄妇女在预防性用药期间,应避免妊娠。预防性用药应。


       用药疗程:在接触者可耐受的前提下,给予4周的接触后预防性用药

       用药方案:治疗方案都在下图中了,我想非专科医生看了估计都头大,非医学专业的人士,还是尽快到附近较大的卫生防疫部门(如疾病控制中心),及时就医吧,由医生根据暴露情况制定方案,健康总是比面子重要不是吗。如果证实源患者未感染血源性病原体,则应当立即中断接触后预防性用药。



以下小编顺便整理了一些关于艾滋的教科知识:

       艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。2013年艾滋病(AIDS)感染率逐年增加,数据表明男同志患艾滋病率高。

      初期症状:HIV感染后,最开始的数年至10余年任何临床表现。一旦发展为艾滋病,病人就可以出现各种临床表现。 临床症状复杂多变,但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛消瘦无力等;还可侵犯神经系统和心血管系统 

      传播途径:艾滋病毒可通过与感染者发生未保护的性交(阴道交或肛交)和口交;输入受艾滋病毒污染的血液;共用受艾滋病毒污染的针头、针具或其他锐器等途径传播。还可通过受艾滋病毒感染的母亲在妊娠、分娩和哺乳期间传播给婴儿。



常见检查方法:

1.机体免疫功能检查

主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人为1.25~2.1),迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。

2.各种致病性感染的病原体检查

如用PCR方法检测相关病原体,恶性肿瘤的组织病理学检查。

3.HIV抗体检测

采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等,其中前三项常用于筛选试验,后二者用于确证试验。

4.PCR技术检测HIV病毒。

日常生活中如何预防?

1.坚持洁身自爱,避免不良的生活习惯

2.不吸毒,不与他人共用注射器

3.不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。

4.不要借用或共用牙刷剃须刀刮脸刀等个人用品。

5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病艾滋病的措施之一

6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。


案例2

若被艾滋病患者侵犯,

可在24小时内自救!


前不久,一位网友去泰国旅行,

遭遇了不幸,

他记录下事情的经过,

笔者是大学在读的一位男生。





有人认为,只要暴露在HIV病毒前,就一定会被感染。事实上,阻断药不但能帮助艾滋病家庭孕育后代,还能帮高危人群渡过“艾滋劫”。

这个阻断药真的能防住艾滋病毒的攻击吗?




HIV阻断药,即暴露后预防(Post Exposure Prophylaxis)的药物,通常指的是在发生了高危行为之后,用来防止 HIV 病毒扩散的药。高危行为包括与艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为;开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的血液;被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。

我们具体分几个问题来解析

1、 高危行为后,吃阻断药真的能降低感染风险吗?

其实目前的研究表明,高危行为后服用阻断药能够降低艾滋病的感染风险,但是不是一定能阻断成功呢?也有很多因素在里面,首先阻断的时间,选择什么样的阻断药,患者是不是按照疗程服药,患者后期是不是远离高危行为等,都会影响阻断的效果。根据现有的数据,服用阻断药以后,艾滋病的阻断失败概率大概为5/1000左右。

2、 是不是越快服用阻断药,成功率越高?


越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早发挥药效,保证在病毒进入血液前起效。因为我们知道,艾滋病毒侵袭人体是有一个顺序的,它先穿透粘膜,然后进入人体组织、细胞、淋巴结,然后在淋巴结繁殖再进入人体的血液。如果能够在病毒到达淋巴结前,甚至通过黏膜屏障前就达到药效,阻断的成功率当然更高一些。目前对于艾滋病毒有效的阻断时机是高危后72小时,当然2小时内是最好的,越早越好。

3、如果服药时间超过了最佳时间,吃阻断药还有效吗?


刚才说,越早服用阻断药越好,那么超过了最佳阻断时间,吃阻断药还有效果吗?其实如果时间超过了72小时,阻断的成功可能性就很小的,这个时候病毒可能已经进入血液了,再服用阻断药,基本和抗病毒效果是一样的了。

那么这种情况,是不是没必要吃阻断药了呢?这个要看具体的高危行为是什么,如果是直接注射了HIV感染者的血液,即使超过了72小时的界定,那么也建议继续吃阻断药。因为这种情况感染的风险高达92%-96%,阻断成功的可能性很小了,但是吃阻断药对于后期的治疗是有好处的。

4、艾滋病阻断药在哪里可以买到,需要自己花钱吗?


艾滋病阻断药在医院的门诊就可以拿到,一般在性病艾滋病门诊是可以取到药的,如果是非上班时间,可以到急诊科去买,一般2小时内可以拿到药。关于药物花销。如果是职业暴露,单位会有一定承担,如果是非职业暴露,阻断药是需要自己花钱购买的。

小伙伴们,健康是第一位的,一定要避开高危行为,爱护自己的身体哦。